漫漫从医路 不忘初心 砥砺前行

杨玉林，兴义市人民医院儿科主任医师，民进黔西南州副主委、贵州省医学会儿科分会常委、贵州省医院管理协会县市级分会主任委员，黔西南州和兴义市人大代表，现任贵州省黔西南州兴义市人民医院院长。

据了解，杨玉林在1999年10月荣获由共青团贵州省委、贵州省科委、贵州省科协、贵州省青年联合会颁发的第一届贵州省青年科技创业奖。2001年，被评为黔西南州优秀科技人才。2002年被评为贵州省消灭脊髓灰质炎先进个人。2012年6月, 他因“带领兴义市医院在西南片区县市级医院中首家通过三级甲等综合医院评审”被贵州省卫生厅推荐，当选第八届中国医师奖。2016年11月，他再获中国医院管理行业最高荣誉——2016年度全国“优秀医院院长”奖。

奋发自强 誓拿下为老百姓解决“重危疑难病症”的执照

1983年，杨玉林被分配到兴义市人民医院儿科工作，从一名普通儿科医生逐渐成长为一院之长。在34年漫漫从医路中，不管身在临床还是走上管理岗位，他始终没有忘记，自己最大的愿望，就是做一名把健康和幸福带给千千万万患者的合格医师。

杨玉林回忆到，刚分到医院时，晚上值班只有一个医生和一个护士，手头的设备除了听诊器，就只有一个老式脚踏吸痰器、一瓶氧气筒和一个血压测量仪。有时候一晚上遇到三、四个重症患者时，即便从夜晚奋斗到天亮，付出再多的努力，也只能眼睁睁的看着病人死亡而无能无力。这样的情况发生过很多次，因为医疗设备的匮乏、技术的落后，医生常常会陷入困境和绝望之中。

随着社会经济的发展，2000年以后医疗设备逐渐充实，缺医少药的条件得到改善，医疗技术也在不断地发展。“为满足老百姓的医疗需求和医院自身发展愿望的推动，我们决定自筹资金，买了大型设备，像黔西南州第一台磁共振、第一台直线加速器等。当时本以为买了这些先进的设备，就可以极大地解决基层老百姓看病远、看病贵、看病难的问题。”可是没想到，困难接踵而至，当时的市医院是二级医院，按照国家对于医院等级的相关规定，即便买了设备，一些高等级的技术项目也不能开展，也不能使用这些高新设备，杨玉林很无奈地说到。

痛定思痛，要解决这个问题，他和班子成员进行讨论和深入思考后，决定将兴义市医院创建成三级甲等医院，要做到“为老百姓真正地解决问题”。2007年，兴义市医院开始启动创建三级甲等医院筹备工作，但在当时，全省医院等级评审已停止了十年，没有新的标准可参考，于是只能按老标准以及其他省三级医院的一些管理规范和文件来准备。直到2009年，贵州省卫生厅才重启了三级医院的评审工作，消息一传来，医院就争分夺秒地报名参评，在兴义市医院创“三甲”誓师大会上，杨玉林慷慨宣誓：“创‘三甲’失败，我就引咎辞职。”他的宣誓，坚定了全体职工的信心和树立了必胜的雄心。在杨玉林的带领下，全院职工团结拼搏，发扬不怕困难、艰苦奋斗、攻坚克难的“贵州精神”，用一年的时间，完成了需要10年甚至更长时间才能完成的工作：2010年兴义市人民医院顺利通过三级医院评审，紧接着一鼓作气，2011年11月成功创建三级甲等医院，终于拿到了为老百姓解决重危疑难杂症的“执照"，开创了贵州省县市级医院成功创“三甲”的先河。

思想不能松懈 打造技术与服务双馨的高口碑医院

自成功创建三级甲等综合医院后，医院基础设施、学科建设、人才发展得到突破发展，业务收入从几千万增加到3个亿，医院综合竞争力连续两年进入全国县市级医院百强。然而，杨玉林却发现一个严重的问题，曾共同奋斗拼搏的部分中层领导和“大牌专家”都出现思想回潮的现象，在管理上开始松懈，对待医疗也不够严谨，医疗环境的改善使他们减少了忧患意识。

为使医院不断进步、不停创新，他及时提出要建黔、滇、桂三省结合部一流的、能够满足人民群众不断增加的医疗需求的大型综合医院的中长期发展目标。

他眼中的医院内涵，技术是硬道理，服务是软实力。服务好不好，群众说了算。在全民医改大潮中，他把两个建设看得特别重：一是医院的信息化建设，另一个是医德医风建设。

“我们要通过信息化、互联网这种模式，与高端医疗资源更便捷的对接，把我们三甲医院的医疗资源对乡镇医院、县级医院进行传、帮、带，让群众在家门口就能找到专家看病，解决老百姓，特别是基层老百姓看病难的问题。”杨玉林是这样说的，也是这样做的。

2015年，兴义市人民医院在贵州省首家通过远程医疗机构技术考评，在远程医疗组织管理、制度规范、工作流程、设备配备等方面成为全省医疗机构远程医疗建设的标杆和示范单位。对“上”，与北京、上海、广州、湖南等地上级医院开展远程病理会诊、联合会诊、手术直播和远程医学教育培训。对“下”，他亲自下县跑乡，带领医院信息团队挨个与各县乡医院、卫生院对接，与省内外专州8个县市级医院与本州内两县一镇开展远程医疗会诊及远程视频门诊，推进分级诊疗，实现了市-县-乡三级医疗共享。

面对“互联网+医疗”，对患者，为改善医疗服务、提升就医体验，2015年底，医院免费WIFI全面开通，大象就医APP、微信服务号、支付宝服务窗陆续上线，在黔西南州内首家开启了医院移动挂号、缴费的步伐。

成功创建三甲后，为建立良好的医患关系，更好的提升社会效益， 2012年，杨玉林专门要求成立了出院病人随访中心和预约诊疗服务工作领导小组，开通“3222120”电话预约挂号和健康咨询热线。随访中心对出院1周内的病人进行电话随访，送去亲切的问候，了解康复情况，并针对不同的患者进行健康宣教，对复诊时间进行提醒。及时将患者提出的费用疑问、治疗效果不佳等问题反馈到相关科室。

2014以来，医院启动了“进一步改善医疗服务行动”，杨玉林又亲任行动领导小组组长。计划用三年时间，做好就诊环境、预约诊疗、急诊绿色通道、优质护理、医疗安全、志愿服务、和谐医患关系等方面的工作，实现人民群众“便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医”的目标。

服务好不好，患者的感受说了算。2014年末，市医院对全院1245名医务人员进行了医德医风考评，结果在全院进行公示。2015年以来，这样的考评进一步拓展到每季度以问卷的形式对住院患者进行满意度调查。调查内容包括：对医生介绍病情、治疗方案是否满意？护士的护理技术是否满意？对病房环境卫生是否满意？医护人员有无暗示或索要红包行为？对医院窗口部门工作人员态度评价等。对于患者提出的意见和建议，医德医风管理部门每期给出调查结果分析，并逐条整理、汇编成表格形式下发到相应专业科室，督促其落实整改。

据不完全统计，五年来，兴义市人民医院医务人员共拒收患者或家属送“红包”135次，金额为166824元；收到患者及家属赠送锦旗590面，感谢信959封。随访管理中心电话随访出院患者141095人，出院病人总体满意率达97.84%。共收集病人表扬1181条，意见和建议1274条。患者对医院综合满意度从过去的70%逐年上升到目前的90%以上。

在杨玉林的带领下，兴义市人民医院实现了专业化和精细化管理，不断完善的基础设施，为黔滇桂三省区结合部患者搭建了良好的就医平台。开展的新技术新项目，为广大边远山区患者减轻了负担，免除了到大城市就医的往来奔波之苦。医院实现全面协调可持续发展，成为兴义市、黔西南州医疗卫生事业的中坚力量。

保持初心 方可砥砺前行

在谈及今年工作的时候，杨玉林很欣慰地告诉笔者，按照今年年初的工作计划，兴义市人民医院基本上已经有序的完成了各项工作指标，在深化医改惠民生以及医疗扶贫中取得了阶段性的成果，成功的召开了全省远程医疗建设观摩会和全国当代白求恩行动现场观摩会以及多项国家级、省级医学继续教育培训班，还正式建立了黔西南州唯一的辅助生殖中心。

在贵州省兴义市委市政府的倡导下，托管猪场坪乡卫生院，积极探索县乡医疗机构一体化管理工作，并取得初步成效。在省政府安排的援黔专家行动计划中，兴义市人民医院已经和北上广的十名专家签订了帮扶协议，这将为兴义市人民医院的学科建设、技术进步插上腾飞的双翼。

从医多年来，杨玉林从来没有忘记过自己的初心，始终保持一颗博爱、崇德向善、坚守正义的仁心，把解决人民群众的疾苦作为自己义不容辞的责任。他始终坚信，只要做到这点，不管在任何时候，遇到任何困难都不会退缩；在各种诱惑中，不会迷失方向，在利益得失中，不会去计较，在医疗技术进步中，不会停步，在医疗质量和安全管理上，不会松懈。

在访问的最后，杨玉林告诉记者：“对于荣获中国医院管理行业最高荣誉——2016年度全国“优秀医院院长”奖，这是我们的工作得到党和人民的肯定及认可，是一件非常高兴的事，是我院全体干部职工的共同荣誉，我只是作为代表去领奖。我始终认为，踏踏实实做好自己的工作，为当地老百姓提供优质优良的医疗服务，当看到一个个重症患者脱离了生命危险，重新走上工作岗位，又回归家庭过上幸福的生活，就是我最大的满足，也是我当初选择这个职业所想得到的回报。未来，我和我院全体职工会把这份荣誉当作鞭策自己不断努力和进步的动力。”（王微）