兴义市人民医院骨科应用3D打印技术为患者置入椎弓根螺钉

日前，笔者从兴义市人民医院了解到，患者许某，四年前无明显诱因出现颈部疼痛，疼痛向四肢及胸背部放射，伴四肢麻木就诊于兴义市人民医院骨科。

李江龙主任详细检查后，考虑由寰枢关节不稳所致。“要想解决这个问题，必须稳定寰枢椎，需行寰枢椎弓根钉棒系统内固定术”。李江龙主任说。众所周知，因寰枢椎自身解剖因素，手术必须要求精准置钉，手术难度大，如置钉稍有偏差，可造成脊髓及椎动脉损伤，后果极为严重。经行颈椎CT三维重建，医师发现该患者寰枢椎存在畸形、解剖关系絮乱，血管畸形、寰椎旋转倾斜、不对称，这些大大增加了手术难度。

如何才能更精准的置钉、将手术风险降到最低？李江龙主任决定应用3D打印技术，通过数据模拟打印出寰枢椎，在术前全面掌握寰枢椎情况，并制定手术计划。

首先，任厚相医师将患者前期多角度的CT数据处理后通过3D打印技术为患者制作了1:1的寰枢椎三维模型，立体、精确的显示了寰枢椎的解剖结构。然后，李江龙主任在模型上进行模拟手术，设计好置钉点及角度。术中按术前设计好的置钉点及角度进行了置钉，手术顺利进行，实现了精准置钉，并大大的缩短了置钉时间,术后复查患者X片及CT显示置钉位置精准，患者恢复良好。

据了解，3D技术手段在医疗行业的应用，可为每位患者建立个体化的三维虚拟模型与3D实体模型，使医生得以在术前清晰、直观、全面地了解病情，提高手术效果。（谢伟 朱蔓）